Фізична реабілітація дітей з ДЦП. Особливі діти

06.08.2015

Фізична реабілітація дітей з ДЦП

  • Коментарі: 0
  • Перегляди: 13560 / 497

Фахівцями розрізняється кілька форм цього захворювання, однак для всіх них характерні такі патології рухового апарату: порушена координація рухів, розвиток контрактур, гіпертонус або атрофія м’язів. З боку нервової системи можна спостерігати підвищену емоційну збудливість або навпаки інертність психіки. Важливо знати, що фактичного прогресування даного захворювання не спостерігається. З віком деякі клінічні симптоми ДЦП стають менш помітні.

Період відновлення рухової активності і соціальної адаптації хворої дитини включає в себе 4 основні етапи:

• Так званий, гострий період. Цей етап триває 7-14 днів. В цей час спостерігаються яскраво виражені розлади рухового апарату, часті випадки судомних нападів. В цілому можна говорити про прогресування захворювання.

• Ранній відновний період (до двомісячного віку).

• Пізній відновний період (вік дитини – від 1 до 2 років).

Дані два етапи характеризуються наявністю яскраво вираженого тонічного рефлексу, зберігається кілька довше покладеного часу. Цей рефлекс не дозволяє вчасно розвинутися настановних рефлексів і свідомим руху. При цьому вроджені рефлекси або відсутні зовсім, або дуже приглушені.

• Останній – період залишкових явищ. Цей етап починається, коли дитині виповнюється 2 роки, і триває в ранньому дитинстві та юнацтві. При серйозних ускладненнях даний період може тягнутися довічно. Ефективність заходів, прийнятих в цей період, безпосередньо залежить від якості лікування в минулому.

Масаж при ДЦП

Безсумнівно, що якісне всебічне лікування, яке складається з декількох видів терапії, значно покращує стан здоров’я хворих на ДЦП дітей. Підвищений тонус м’язів дуже серйозно обмежує руху, погіршується постава, виникає ризик сколіозу та інших захворювань, зовсім не рідкісне явище – психічні порушення і розумова відсталість.

Масаж покликаний стати методом для рефлекторного зниження тонусу м’язів, зменшення сінкезі, що продовжується, поліпшення кровообігу і т.д.

Перш ніж приступати до процедури масажу, потрібно переконатися, що м’язи дитини розслаблені. Лікарі можуть застосовувати різні техніки масажу. Також для різних груп м’язів, в залежності від їх стану, потрібно підбирати темп і силу масажних рухів. Наприклад, масаж напружених м’язів проводитися повільно, плавно і ніжно; для розтягнутих м’язів найкращим чином підійде глибокий масаж, із застосуванням вібрацій. Також не варто забувати про масаж паравертебральних спинномозкових сегментів.

Техніка проведення масажних процедур для дітей, хворих на ДЦП, практично нічим не відрізняється від масажу при інсультах у дорослих. Відмінність лише в тому, що дитина з діагнозом ДЦП не в змозі виконувати тих чи інших рухів на прохання масажиста.

Також не варто забувати і про психічні особливості дітей з діагнозом ДЦП. Вони неохоче йдуть на контакт із сторонніми людьми, часом замкнуті і дратівливі. Саме тому для масажиста важливо мати терпіння і витримку, максимально постаратися знайти підхід до дитини – дати йому іграшку, ласкаво поговорити. Чи варто нагадувати, що контакт повинен підтримуватися протягом всієї процедури масажу.

Сучасна медицина пропонує величезну кількість методик масажу. Однак до будь-якій дитині потрібен індивідуальний підхід. Як вже говорилося раніше, кожна група м’язів вимагає особливого масажу.

Зняття напруги перед процедурою – обов’язкова умова проведення масажу. Для зниження тонусу м’язів перед масажем використовуються різні техніки: потряхіваніе, точковий (так званий гальмівний) або, навпаки, стимулюючий масаж.

З метою знизити підвищений тонус м’язів рекомендується метод вібрації, здійснюваний за допомогою спеціального электровибратотра. Масаж обличчя і шиї дуже важливий, оскільки він впливає на мімічну мускулатуру, тим самим допомагаючи в розвитку мовлення дитини.

Звуковий масаж застосовується для області живота. Він проводиться в поєднанні з гімнастичними вправами з вимовою різних звуків під час масажу.

Для розслаблення мускулатури дуже ефективним вважається спосіб похитування дитини на м’ячі.

Під час масажу потрібно стежити за розташуванням тіла дитини: дуже важливо положення голови по відношенню до тіла, а також положення різних частин тіла по відношенню один до одного.

ЛФК і лікувальна гімнастика при ДЦП

Лікувальна фізкультура (ЛФК) – обов’язкова частина медичної реабілітації пацієнтів, один з методів комплексної терапії, застосовує фізичні вправи як засіб збереження організму пацієнта в функціонуючому стані, надання впливу на його внутрішні резерви і імунітет.

ЛФК включає в себе наступні засоби:

• Безпосередньо фізичні вправи.

• Різні методики масажу.

• Процедури загартовування.

• Мануальна терапія.

• Процеси легкого праці.

Всі вони спрямовані на лікування і відновлення пошкоджених функцій хворого.

ЛФК – це не що інше, як терапія, що застосовує цілком адекватні біологічні шляхи відновлення захисних, пристосувальних, компенсаторних властивостей людського організму, з метою знищення патологічних змін у ньому. Поряд з руховими здібностями йде на поправку здоров’я в цілому, підвищується імунітет, поліпшується загальний психо-емоційний стан пацієнта.

Позитивний ефекти, що досягаються при заняттях хворих дітей ЛФК – не що інше, як результат постійних комплексних тренувань організму в цілому. Справа в тому, що розвиток м’язів при заняттях відбувається за одним і тим же механізмом, як для хворих, так і для здорових людей. Різниця лише в термінах і цілях. Для дітей з діагнозом ДЦП дуже важливо дотримуватися режиму, чітку періодичність тренувань. Слід розуміти, що процес цей дуже складний і тривалий.

Заняття ЛФК для хворих дітей проводяться в період залишкових явищ (після двох років). Основні їх завдання:

• Зняття гіпертонусу м’язів, зміцнення недостатньо розвинених, слабких м’язів.

• Надання більшої рухливості суглобів.

• Відновлення координації рухів, поліпшення рівноваги.

• Навчання хворого самостійно сидіти, стояти. Закріплення правильного положення тіла.

• Збільшення рухової активності, коригування вже наявних рухових навичок до вікової відповідності.

• Навчання певної самостійності, легкому домашньому праці.

Для того, щоб досягти перерахованих вище цілей, ЛФК застосовуються різні комплекси вправ:

• Комплекс вправ на розслаблення мускулатури, що включає в себе потряхування кінцівок, рухи махового типу, динамічні вправи;

• Полегшені вправи (так звані пасивно-активні). Ці вправи виконуються в положенні лежачи або сидячи, також часто буває задіяний так званий фіт-бол – великий м’яч.

• Музичні вправи з різними предметами, зміна видів діяльності, вироблення більш виразних, емоційних рухів.

• Комплекс вправ, заснованих на ходьбі: швидкий, повільний крок, ходіння по «слизькій поверхні, жорсткий крок і т. д.

• Вправи для голови в положеннях сидячи, стоячи і т. д.

• Вправи для постановки правильної постави. Виконуються вони виключно у опори під чітким контролем тренера.

• Вправи перед дзеркалом.

• Розвиток у дитини найважливіших навичок, що відповідають її віку. Це може бути повзання, ходьба, біг, лазіння, вправи із стрибками, в тому числі і на батутах, кидки і т. д. Дуже ефективні вправи з періодичною зміною вихідних положень.

• Вкрай корисні для розвитку дитини, як фізичного, так і психічного, вправи-імітатори: «як потрібно одягатися», «як потрібно зачісуватися» та ін

Треба пам’ятати, що послідовність виконання вправ вкрай важлива. Вся активність повинна починатися з голови, плавно переходячи до рук, тулуба, потім вступають в роботу ноги. Після того, як всі частини тіла виконали «свої» вправи, необхідно переходити до комплексам, захоплюючим все тіло відразу.

Остеопатія при ДЦП

Остеопатія – напрямок альтернативної медицини, що розглядає всі виникаючі в організмі хвороби та патології у розрізі порушення анатомічної будови тіла пацієнта.

Безперечно, основне лікування дітей, хворих на ДЦП проводиться кваліфікованими лікарями-неврологами і включає обов’язковий прийом ліків і застосування різних комплексів вправ.

Тим не менш, остеопатіческій сеанси грають важливу роль в лікуванні хворих на ДЦП дітей. В процесі остеопатіческій лікування відновлюється кровообіг, врівноважується стан оболонок мозку. Якщо причиною розвитку ДЦП у дитини є родова травма, то, швидше за все, остеопат буде виявлено відхилення в розвитку черепа. Патологічні відхилення від норм є показником наявності внутрішньокісткових порушень. Чим же можуть допомогти хворій дитині остаопатические сеанси? Головним чином вони знімають біль, покращують кровообіг і стан ЦНС, нормалізують стан м’язів і органів в цілому.

Акватерапия при ДЦП

Акватерапия – це метод лікування різного роду захворювань, із застосуванням води. Акватерапия успішно застосовується в процесі фізичної реабілітації дітей з діагнозом ДЦП.

Всім відомо, що вода володіє відмінними релаксуючим властивостями. У той же час «спілкування» з водою прийде сил і життєвої енергії, піднімає тонус м’язів. Відмінно справляється вода і зі стресами й депресіями.

Два напрямки акватерапии – психотерапевтичне і безпосередньо фізична (покликаний лікувати фізичні недуги) – повинні неодмінно поєднуватися під час фізичної реабілітації дітей з діагнозом ДЦП.

Крім акватерапии величезною популярністю користується такий метод лікування дітей з ДЦП, як гідрокінезотерапія. Це не що інше, як акватерапия із застосуванням вправ ЛФК, тобто, простими словами, комплекси вправ, що виконуються у воді. Гідрокінезотерапія включає в себе такі, здавалося б, прості і зрозумілі дії, як плавання, гімнастичні вправи у воді, масаж під водою і т. д.

За рахунок чого досягається такий сильний ефект при зверненні до акватерапии і гидроканезотерапии? Треба пам’ятати, що вода по-своєму впливає на організм людини. Це в першу чергу два типи впливу – температурне та механічне. Саме ці дії допомагають надати тонус м’язів, укріпити загальний стан мускулатури, а також покращують стан імунної системи.

У цілому, потрібно розуміти, що лікування і догляд за дитиною з діагнозом ДЦП – довгий процес, що вимагає від батьків 100% віддачі і зайнятості. Звичайно, не обійтися і без достатньо суттєвих матеріальних витрат – для таких дітей потрібна спеціальна меблі, дитячий одяг. бандажі, коляски та ін Тільки при постійному уваги і ретельного догляду і турботи можна досягти певних результатів у лікуванні хворої дитини. Саме тому так важлива фізична реабілітація хворих дітей на протязі всього часу існування захворювання.

Короткий опис статті: реабілітація дітей з дцп

Джерело: Фізична реабілітація дітей з ДЦП. Особливі діти

Також ви можете прочитати